Minskad astigmatism efter gråstarroperation genom anpassad kirurgisk teknik

Bakgrund: Refraktionsfelet astigmatism är en vanlig orsak till glasögonberoende efter gråstarroperation, vilket kan göra att förväntningarna på operationen sviks. Genom att vid gråstarroperation anpassa operationssnittens läge till hornhinnans krökning kan astigmatismen minskas. Effekt av anpassade operationssnitt för att minska hornhinneastigmatism efter gråstarroperation med modern teknik är inte studerad i detalj. 

Frågeställningar: Ger användning av anpassade snitt mindre astigmatism efter gråstarroperation jämfört med standardiserade snitt? Kompletterande frågeställningar: Minskar glasögonbehov efter användning av anpassade operationssnitt? Hur precist kan anpassade operationssnitt placeras? Hur påverkas hornhinnan biomekaniskt av anpassade snitt? 

Arbetsplan: Personer med gråstarr och hornhinneastigmatism mer än 1 dioptri inbjuds till en randomiserad prospektiv studie: en grupp opereras med anpassade operationssnitt och jämförs med en grupp opererad med standardiserade snitt utan hänsyn till hornhinneastigmatismen. Astigmatism mäts före operation, samt 3 veckor och 12 veckor efter gråstarroperationen. 

Betydelse: Per år utförs i Sverige 140 000 gråstarroperationer. Knappt 40%av dessa (56 000) har astigmatism >1 dioptri och skulle kunna få förbättrade operationsresultat med stöd av denna studie.