Adjuvant perkutant leverperfusion för patienter med högrisk uvealt melanom – en randomiserad kontrollerad fas III-studie

Uvealt melanom är den vanligaste formen av ögoncancer hos vuxna och drabbar cirka 120 personer i Sverige varje år. Trots att tumören i ögat ofta behandlas framgångsrikt med strålning eller kirurgi, utvecklar ungefär hälften av patienterna spridning av cancern (metastaser), oftast till levern. När detta sker är prognosen mycket dålig, med en genomsnittlig överlevnad på mindre än ett år. För dessa patienter finns det idag inga effektiva botande behandlingar. 

Vår forskning fokuserar på att förebygga att metastaser uppstår hos patienter med hög risk för återfall. Vi undersöker en ny behandling som kallas perkutan leverperfusion (PHP). Metoden innebär att höga doser av ett cellgift (melfalan) ges direkt till levern via blodkärl, samtidigt som övriga kroppen skyddas från läkemedlet med hjälp av ett filtersystem. Denna metod har tidigare visat lovande resultat för att minska tumörstorlek och förlänga tiden innan sjukdomen förvärras hos patienter med levermetastaser. 

I denna studie undersöker vi om PHP kan användas som en förebyggande behandling efter att tumören i ögat har behandlats. Totalt kommer 100 patienter med högrisk uvealt melanom från Sverige och Nederländerna att delta. Hälften av patienterna kommer att få en engångsbehandling med PHP, medan den andra hälften får standarduppföljning utan ytterligare behandling. Alla patienter följs noggrant under fem år för att se om PHP kan minska risken för återfall och förbättra överlevnaden. 

Om studien visar positiva resultat kan PHP bli en ny standardbehandling för patienter med hög risk för återfall, vilket skulle innebära ett viktigt framsteg för att förbättra prognosen för denna allvarliga sjukdom.